Existem diversas intervenções para a cessação tabágica simples e eficazes que podem ser ministradas pelos médicos de família ou pelas equipas de cuidados de saúde primários. Estas não requerem necessariamente muito tempo e, caso o centro possua uma forma sistemática de registar se os doentes fumam ou não e as intervenções para a cessação tabágica ministradas, pode assegurar a maximização da eficácia do tempo despendido.

Vale a pena rever se os doentes fumam ou não como peça vital de informação clínica, como a tensão arterial, por exemplo. O facto de fumarem ou não deve ser inserido nos registos médicos do doente, de forma que possa ser visto ou acedido durante todas as consultas.4 O seu centro pode registar esta informação quando os doentes se apresentam pela primeira vez, mas informação deve também ser adicionada aos registos dos doentes já existentes. Se possível, deve também incluir informação acerca da quantidade de cigarros que o doente fuma por dia.

Pode também ser útil registar as impressões relativas ã motivação do doente para parar.

Após receberem alguns conselhos breves contra o tabaco por parte dos médicos de família, dois em cada cinquenta fumadores param no espaço de um ano. Os médicos de família devem desaconselhar o tabagismo aos doentes em todas as situações que considerarem adequadas. As directrizes recomendam que tal seja feito pelo menos uma vez por ano, embora os médicos de família estejam cientes de que discutir ocasionalmente os hábitos tabágicos com os doentes leva a discussões. Informações acerca da altura em que os conselhos foram dados e da natureza das reacções dos doentes podem ajudar os médicos de família a julgar a melhor altura para trazer o assunto A baila. Vale a pena recordar que o aconselhamento apenas incentiva uma pequena minoria de doentes a tentar deixar de fumar e que, caso provoque discussões, pode diminuir a sua eficácia.

Acompanhamento

Quanto mais contacto os fumadores tiverem com pessoas que os aconselham a deixar de fumar, maior a probabilidade de o fazerem. Nos casos em que se tenham dado alguns conselhos aos fumadores e em que estes se tenham comprometido a parar, é importante proporcionar uma consulta de acompanhamento. Não importa que membro da equipa de cuidados de saúde efectua o acompanhamento, já que um aconselhamento repetido e coerente é eficaz independentemente de quem o dá.